| ※印は必須項目です |
|
◇お申し込み内容 ※ [選択]
（お申込内容をお知らせください） |
［ご注文］（ご注文の確認案内をさせて頂きます）
［お見積り］（お見積りの案内をさせて頂きます） |
▼ お 客 様 情 報 ▼ |
| ◇お名前 ※ |
様 |
| ◇ふりがな ※ |
様 （ひらがな） |
| ◇住所 ※ |
郵便番号 |
（半角数字/000-0000） |
| 都道府県 |
|
| 市区町村番地 |
|
| マンション名等 |
|
| ◇電話番号 ※ |
（配達の際にご連絡の取れる番号） |
| ◇FAX番号 |
|
◇Email ※
頂戴した情報に関してご連絡を致します
必ずパソコンからの送信メールが受信
できるアドレスをご入力ください。 |
（半角英数記号）
【入力ミス防止のため、もう一度ご入力願います】
注）コピー&ペースト不可
*スパムメール防止のためフリーメールは上手く届かない場合があります |
▼ ご 希 望 商 品 / 代金お支払い方法 等 ▼ |
◇ご用命商品 ※
*お手数ですが商品名をコピー&ペースト
等で入力して数量を選択してください。
商品入力欄が足らない場合は
下段の『通信欄』もご利用ください。 |
商品 1 |
| 商品 2 |
| 商品 3 |
| 商品 4 |
| 商品 5 |
| 商品 6 |
| ◇決済方法 ※[選択] |
代金引換/商品配送時に配送員に現金でお支払い
＊代金引換手数料が掛かります
ゆうちょ振替/ゆうちょ銀行
＊/ゆうちょ銀行間、他金融機関からの送金も可能です
銀行振込/PayPay銀行
＊普通銀行のATM、窓口からの送金も可能です
現金書留/現金書留にて郵送
＊封筒代･郵送料が必要となります
|
◇配達方法
|
配達時間帯指定
■「希望しない」の場合は、配送所要最短でのお届けとなります
■地域により、ご希望の時間帯に副えない場合があります
配達日指定（受け取りの都合で指定が有る場合）
■ご注文日から7日間以降の日にち（休業日除く）としてください。
※商品在庫やお取引状況等により、ご希望に副えない場合があります
|
◇希望発送対応
ゆうパック以外の発送をご希望の場合
希望発送対応についての条件 |
ゆうパック以外での発送方法（特に小物・軽量商品の場合）
※レターパック・スマートレターは専用封筒に規定サイズ内で
梱包可能な商品（こわれもの除く）に限られます。
※配達日指定･配達時間帯指定はご利用できません。
※諸条件により対応出来ない場合があります。
|
|
◇通信欄
メッセージがあればご記入ください。
（お取引・発送方法などの特記事項等） |
|
